В настоящее время у всех пациентов с подозрением на ишемическую болезнь сердца (ИБС) рекомендуется определять предтестовую вероятность (ПТВ) наличия ИБС. Важным представляется выявление пациентов с низкой вероятностью ИБС, которым не требуется проведение дополнительного диагностического обследования. Цель исследования: сравнение различных шкал оценки ПТВ для выявления пациентов с низкой вероятностью ИБС. В исследование было включено 60 пациентов (41 мужчина, 19 женщин) в возрасте от 40 до 75 лет (средний возраст 61,5 ± 9,0 лет), впервые обратившихся с подозрением на ИБС с наличием болевого синдрома в грудной клетке. У всех больных проводилась оценка ПТВ по 3 шкалам: шкале клинических рекомендаций ESC 2019 и шкалам CAD Consortium Clinical и CAD Consortium Extended. На основании критериев каждой шкалы было выделено 3 группы пациентов с низкой ПТВ (<15%). Для оценки степени стенозирования коронарных артерий (КА) выполнялась мультиспиральная компьютерная томография КА, кальциевый индекс (КИ) рассчитывался по шкале Агатстона. Для выявления перфузионных нарушений миокарда проводилась однофотонная эмиссионная компьютерная томография миокарда в покое и в условиях нагрузочной пробы (велоэргометрия). В 1-й группе умеренные стенозирующие поражения КА выявлены почти у 1/3 больных, хотя значимая преходящая ишемия миокарда отмечалась менее чем у 10% пациентов. Установлена взаимосвязь между кальцинозом КА и количеством основных факторов риска (ФР): средний КИ у пациентов с 0, 1, 2 и 3 ФР составил 0, 93, 208 и 523 соответственно. Во 2-й группе умеренные стенозы КА выявлялись в 1,7 раза реже по сравнению с 1-й группой (16,7 против 29,4%). У всех пациентов 3-й группы КИ был <100, причем отсутствие кальциноза КА отмечалось более чем у половины больных (58,3%). В 3-й группе после дообследования умеренный стеноз КА выявлен лишь у 1 пациента (4,2%), а также только у 1 пациента (4,2%) имелось умеренное нарушение преходящей перфузии (SDS = 5). Шкалы, включающие различные ФР сердечно-сосудистых заболеваний, обладают большей надежностью в прогнозировании обструктивной формы ИБС у симптомных пациентов.