Периодически возникающие обострения и деформации суставов при подагре оказывают заметное влияние на качество жизни больных, однако основными причинами смерти таких пациентов являются сердечно-сосудистые заболевания и поражение почек. Целью лечения является достижение целевых значений сывороточного уровня мочевой кислоты (МК) для предотвращения и купирования приступов артрита и рассасывания имеющихся отложений кристаллов моноурата натрия, для чего наряду с немедикаментозными мероприятиями назначается уратснижающая терапия (УСТ). У большинства пациентов, получающих аллопуринол в качестве УСТ, не достигается необходимый уровень МК, поскольку его доза не титруется до эффективной. В такой ситуации замена аллопуринола на фебуксостат может быть выигрышной стратегией за счет его большей эффективности и большей скорости достижения целевых уровней МК. Наряду с улучшением приверженности лечению дополнительные нефропротективные эффекты фебуксостата помогают сохранить функцию почек у определенной популяции пациентов, что также важно, поскольку нарастание тяжести хронической болезни почек повышает сердечно-сосудистые риски у пациентов с подагрой.